Manejo anestésico para la cesárea en una paciente con síndrome de Klippel-Trenaunay. Reporte de un caso / Anesthetic management for cesarean section in a patient with Klippel-Trenaunay syndrome. Report of a case

Klippel-Trenaunay syndrome is a rare disease that includes the triad of malformation of vascular capillaries, varicose veins and/or venous malformation and hypertrophy of soft or bony tissues. Its presence during pregnancy poses an anesthetic challenge due to the high obstetric risk due to thromboembolic and/or hemorrhagic phenomena. We present the case of a pregnant woman with the diagnosis of Klippel-Trenaunay syndrome announced for elective cesarean section. Our objective is to expose the anesthetic management carried out and to propose a strategic guide for anesthesiologists.

El síndrome de Klippel-Trenaunay es una rara enfermedad que comprende la tríada de malformación de capilares vasculares, venas varicosas y/o malformación venosa e hipertrofia de tejidos blandos u óseos. Su presencia durante la gestación supone un reto anestésico por el alto riesgo obstétrico debido a fenómenos tromboembólicos y/o hemorrágicos. Presentamos el caso de una embarazada con el diagnóstico de síndrome de Klippel-Trenaunay anunciada para cesárea electiva. Nuestro objetivo es exponer el manejo anestésico realizado y proponer una guía estratégica para los anestesiólogo

Psychometric Study of the Interpersonal Jealousy Scale in Colombian Samples / Estudio psicométrico de la Interpersonal Jealousy Scale en muestras colombianas

Abstract Romantic jealousy is one of the most complex emotions people experience in their relationships; people may reach high levels of violence as a result of pathological jealousy. This paper sought to adapt to Spanish language use and examine the psychometric properties of the Interpersonal Jealousy Scale (IJS). This scale evaluates the negative emotion resulting from actual or threatened loss of a loved one to a rival. We used a Colombian sample of 603 Colombian adults (59,03% women). Factor models were tested by Confirmatory Factor Analysis (CFA), in order to confirm the stability of the internal structure of the scale. The CFA supported the robustness of a one-dimensional structure with 18 items. Good internal consistency and evidence of external validity were found, as well as adequate adjustment parameters under the item response theory. In the analysis of the differential functioning of the items by sex, five items measured the different latent trait in men and women. The data indicate that the revised Spanish version of the IJS is a useful instrument to assess romantic jealousy.

Resumen Los celos románticos son una de las emociones más complejas de las personas en sus relaciones de pareja, que se asocian a altos niveles de violencia cuando se vuelven patológicos. El objetivo del estudio fue adaptar al español y examinar las propiedades psicométricas de la Interpersonal Jealousy Scale (IJS), la cual evalúa la emoción negativa resultante de una actual o amenazante pérdida del amado por un rival. Se empleó una muestra colombiana de 603 adultos colombianos (59,03% mujeres). Se sometieron a prueba mediante Análisis Factorial Confirmatorio (AFC) tres modelos factoriales con el fin de corroborar la estructura interna de la escala. El AFC apoyó la robustez de una estructura unidimensional con 18 ítems. Se obtuvieron adecuados índices de consistencia interna y evidencias externas de validez, al igual que adecuados parámetros de ajuste bajo la teoría de respuesta al ítem. En el análisis del funcionamiento diferencial de los ítems por sexo, cinco ítems midieron el rasgo latente diferente en hombres y mujeres. Los resultados indican que la IJS es un instrumento útil para evaluar celos románticos.

A systematic review of romantic jealousy in relationships / Una revisión sistemática de los celos románticos en la relación de pareja

Romantic jealousy is a complex emotion activated by a real or perceived threat to the relationship. Romantic jealousy is an important phenomenon in public health, as it brings consequences for the subject, the couple and the rival, even to the point of death. This theory-based study performed a systematic review of the research published in major international databases and platforms, as of December, 2016. The results of 230 studies that met the inclusion criteria were classified in pursuance of the variables associated with jealousy: a) personal variables (differences in sex, sexual orientation, hormones / use of contraceptives, self-esteem, attachment style and use of alcohol); b) interpersonal variables (romantic love, satisfaction and violence); c) sociocultural variables (transcultural comparisons, features of the rival and social networks). Future studies, with sufficient statistical robustness, should achieve a clinical formulation that indicates the relevance and predictive power of each variable.

Los celos románticos son una emoción compleja que se activa ante una amenaza real o percibida a la relación sentimental. Constituyen un fenómeno relevante en salud pública por las consecuencias para sí mismo, la pareja y el rival, llegando incluso hasta la muerte. El presente estudio teórico realiza una revisión sistemática de investigaciones publicadas en las principales bases de datos y plataformas internacionales, hasta diciembre del 2016. Los resultados de los 230 estudios que cumplían con los criterios de inclusión fueron clasificados en función de las variables asociadas a los celos: a) personales (diferencias de sexo, orientación sexual, hormonas/uso de anticonceptivos, autoestima, estilo de apego y consumo de alcohol); b) interpersonales (amor romántico, satisfacción y violencia); y c) socioculturales (comparaciones transculturales, características del rival y redes sociales). Futuros estudios, con suficiente robustez estadística, deberán lograr una formulación clínica que indique la relevancia y el poder de predicción de cada variable.

Efecto de una intervención cognoscitivo conductual para el manejo de los celos en la relación de pareja / Effect of a cognitive behavioral intervention for jealousy management in couple relationships

Resumen El objetivo de este estudio fue reducir los niveles de celos en seis mujeres, estudiantes universitarias, con edades entre los 18 y 35 años de edad, que presentaban celos patológicos. El proceso terapéutico utilizado se basó en la guía de intervención cognitivo comportamental para el manejo de los celos en la relación de pareja. La intervención tuvo una duración de dos meses y se desarrolló en siete sesiones, bajo un diseño AB y con seguimiento a los 6 meses a dos de las consultantes. Los resultados muestran una disminución en el puntaje de la Escala Interpersonal de Celos. Se encontraron diferencias significativas en los resultados globales de la escala en la aplicación pre y pos test (p<,05), así como en la frecuencia de conductas asociadas al problema. Se discuten las bondades y limitaciones de la intervención.

Abstract The aim of this study was to reduce the level of jealousy in six female college students with ages ranging from 18 to 35 years who presented pathological jealousy. The therapeutic process used was based on the cognitive-behavioral intervention guide for jealousy management in couple relationships. Under an AB design, the intervention had a timespan of two months and was developed throughout seven sessions. A follow-up was performed six months later for two of the six subjects. The results show a decrease in Interpersonal Jealousy Scale score and significant differences were found in the global results of the IJS scores in pre- and post-application of the intervention (p<,05). Other differences were seen in the frequency of behavior associated to problematic jealousy. The strengths and limitations of the intervention are discussed.

Efectividad de la crema de Aloe vera en pacientes con psoriasis vulgar de la Parroquia San Fernando / Effectiveness of Aloe vera cream in patients with vulgar psoriasis from San Fernando Parish i:en

Se realizó un estudio de intervención terapéutica en 20 pacientes con psoriasis vulgar, pertenecientes a la Parroquia San Fernando, en Montes, Estado Sucre (Venezuela), de mayo a diciembre del 2013, quienes fueron seleccionados aleatoriamente y asignados en 2 grupos de idéntica cantidad de integrantes: el de control, que utilizó medicación convencional con triamcinolona, y el de estudio, que recibió tratamiento tópico con crema de Aloe vera (sábila) de base inerte; a fin de determinar la efectividad de esta última. Para establecer la comparación entre ambos grupos, se emplearon técnicas no paramétricas debido al número reducido de pacientes, y siempre se consideró un nivel de significación de 0,05. Se obtuvo que la modalidad terapéutica con crema de sábila fuera tan efectiva como la aplicación de la triamcinolona, pero a diferencia de esta última, no presentó reacciones adversas. Así, pudo concluirse que la terapia con Aloe vera es efectiva para tratar pacientes con psoriasis vulgar.

A therapeutic intervention study of 20 patients with vulgar psoriasis, belonging to San Fernando Parish, in Montes, Sucre State (Venezuela), was carried out from May to December, 2013 who were randomly selected and assigned in 2 groups of identical quantity of members: a control group which used conventional medication with triamcinolone, and the study group which received topical treatment with Aloe vera cream (sabila) with inert base; in order to determine the effectiveness of the last one. To establish the comparison between both groups, non parametrical techniques were used due to the reduced number of patients, and a significance level of 0.05 was always considered. It was obtained that the therapeutic modality with sabila cream was as effective as the triamcinolone use, but unlike this last drug, it showed no adverse reactions. Thus, it could be concluded that the therapy with Aloe vera is effective to treat patients with vulgar psoriasis.

Cisteínoproteasas Catepsinas L de Taenia solium: Rol biológico en la infección y potencial uso para el inmunodiagnóstico de la neurocisticercosis / Cathepsin L Cysteine Protease from Taenia solium: Its biological role in the infection and potential use for the immunodiagnosis of neurocysticercosis

Taenia solium es un helminto aplanado responsable de la teniosis y de la cisticercosis humana, siendo esta última producida por el consumo de huevos infectivos. Los cisticercos pueden desarrollarse en diferentes tejidos del hombre, frecuentemente en el sistema nervioso central causando la neurocisticercosis (NCC). Para el diagnóstico de la NCC se requiere de una adecuada interpretación de datos clínicos, resultados de neuroimagen y pruebas serológicas. Sin embargo, las pruebas serológicas podrían mejorarse con el desarrollo de antígenos candidatos capaces de incrementar su sensibilidad y especificidad. En los últimos años se han descrito una serie de proteínas de superficie y de secreción de T. solium esenciales para la interacción parásito-hospedero. Una de estas familias son las cisteínoproteasas catepsinas L, las cuales cumplen un rol preponderante para el desarrollo y supervivencia del parásito, participando en la invasión tisular, la evasión de la respuesta inmune, el desenquistamiento y enquistamiento del cisticerco. Son consideradas como antígenos potenciales para el inmunodiagnóstico de la neurocisticercosis.

Taenia solium is a plane helminth responsible for taeniasis and human cysticercosis, the latter being the result of the consumption of infective eggs. Cysticerci can develop in different human tissues, often in the central nervous system, causing neurocysticercosis (NCC). For the diagnosis of NCC, an adequate interpretation of clinical data, neuroimaging results and serological tests are required. However, serological tests could be improved by developing candidate antigens able to increase their sensibility and specificity. In the last years, a series of surface and secretory proteins of T. solium essential for the parasite-host interaction have been described. One of these families is cathepsin L cysteine proteases, which have a predominant role in the development and survival of the parasite. They take part in the tissue invasion, immune response evasion, excystation and encystment of cysticercus. They are considered potential antigens for the immunodiagnosis of neurocysticercosis.

Hígado graso: enfoque diagnóstico y terapéutico / Fatty liver. Diagnostic and therapeutic approach

El enfoque diagnóstico y terapéutico propuesto en esta revisión sobre hígado graso se hizo en función de las necesidades del médico práctico. Se planteó una disquisición teórica sobre el problema terminológico de este síndrome y se abordaron los mecanismos patogénicos comunes en las diferentes condiciones clínicas que predisponen a padecer este problema de salud que puede presentarse como una simple esteatosis hepática, pero también puede llegar a ser causa de una cirrosis hepática que conduzca al paciente a un transplante hepático. Se consideró la importancia de sopesar la suma de factores que predisponen a la enfermedad, los estudios imagenológicos y marcadores de riesgo de desarrollo de fibrosis antes de indicar la biopsia hepática. El tratamiento va dirigido a disminuir el flujo de ácidos grasos al hígado, proteger al hepatocito de mecanismos oxidativos, evitar tóxicos conocidos que dañen al hígado y tratar los factores condicionantes o asociados. Se propuso un algoritmo de atención y seguimiento de estos enfermos.

Hiperlipoproteinemia en mujeres obesas: estudio preliminar / Hyperlipoproteinemia in obese women: preliminary study

Se estudiaron 59 pacientes del sexo femenino, que asistieron a la Consulta Externa de Obesidad; de ellas 13 (22 %) eran menores de 20 años, 26 (44 %) tenían entre 30 y 39 años y 20 (34 %) eran mayores de 40. Veinticinco (42,3 %) padecían algún tipo de hiperlipoproteinemia, la cual se incrementaba con la edad, pues de aquéllas mayores de 40 años, 16 (80 %) padecían de hiperlipoproteinemia asociada con la obesidad exógena